卫生部办公厅关于进一步做好医师定期考核管理工作的通知
卫生部办公厅
卫生部办公厅关于进一步做好医师定期考核管理工作的通知
卫办医管发〔2010〕208号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，部直属有关单位，部机关有关司局：
《医师定期考核管理办法》（卫医发〔2007〕66号,以下简称《办法》）实施以来，地方各级卫生行政部门按照《办法》要求，加强医师执业管理，落实医师定期考核的各项措施，取得了一定成效。但是，在医师定期考核管理工作过程中，存在对其重要性认识不充分，组织机构不健全，考核方法不统一、考核程序不完善等问题，医师定期考核制度尚没有充分发挥应有的作用。为了进一步做好医师定期考核管理工作，建立完善的医师准入后监管和退出机制，现就有关要求通知如下：
一、进一步提高对医师定期考核工作的认识
医师定期考核是医师准入后监管制度的重要内容，是提高医师队伍的整体素质、保障医疗质量和医疗安全的重要手段，对于促进医师在取得执业资格后不断更新知识、技能，提高专业技术能力和水平，保持应有的职业道德，更加出色地为人民群众健康服务具有十分重要的意义。卫生系统要从维护人民群众根本利益的高度，深刻认识医师定期考核工作的重要意义，以科学发展观为指导，按照《办法》要求，结合本地区、本单位的实际情况，切实加强对医师定期考核工作的组织领导，建立健全组织机构和工作制度，落实责任制，将医师定期考核工作的各项政策措施落到实处。
二、健全医师定期考核组织机构
（一）组建医师定期考核管理委员会。地方各级卫生行政部门应当设立由卫生行政部门负责，医疗、预防、保健机构代表及相关医疗卫生行业、学术组织代表组成的医师定期考核管理委员会（以下简称管理委员会），负责对医师定期考核机构开展医师定期考核进行指导和管理。管理委员会可在医师协会或卫生行政部门下属事业单位设立办公室，承担管理委员会的日常工作。
（二）规范医师定期考核机构（以下简称考核机构）的委托程序。各级卫生行政部门接到本通知后，要向符合《办法》第七条规定的医疗、预防、保健机构或医疗卫生行业、学术组织传达本通知内容，并做好考核机构的委托工作。
愿意承担医师定期考核工作的机构或组织应当向相关卫生行政部门提交以下材料：
1.《医师定期考核机构信息登记表》（附件1）；
2.《医疗机构执业许可证》副本复印件（医疗、保健机构），《中华人民共和国组织机构代码证》副本复印件（预防机构），《社会团体法人登记证书》（医疗卫生行业、学术组织）；
3.拟成立的医师定期考核委员会组织架构、成员名单及个人简历；
4.医师定期考核工作制度和具体实施方案；
5.省级卫生行政部门规定的其他材料。
相关卫生行政部门收到材料后，应当在30日内确定是否委托其为考核机构，并以适当方式公布确定的考核机构名单，公布后30日内逐级报送至我部备案。
（三）做好考核机构指定工作。地方各级卫生行政部门应当为考核机构指定负责考核的医师所在医疗、预防、保健机构。首次指定工作应当在2011年1月31日前完成。接受考核的医疗、预防、保健机构应当将本机构的医师名单及相关资料在每年度2月15日前上报至指定的考核机构。
2011年2月28日前，地方各级卫生行政部门应当按照本通知要求将指定情况（填写表格附件2）逐级报送至我部医疗服务监管司。
三、完善医师定期考核程序
地方各级卫生行政部门和考核机构要按照《办法》的要求，坚持客观、科学、公平、公正、公开的原则，进一步完善医师定期考核工作的程序，要按照《办法》第二十一条的要求严格掌握简易程序的执行标准。
（一）卫生行政部门应当在每年3月1日前下发通知，公布本年度须参加考核的医师名单和考核时间安排。
（二）一般程序考核应当按照如下程序执行：
1.本年度须参加考核的医师填写《医师定期考核表（一般程序）》（附件3），并于3月31日前提交至所在医疗、预防、保健机构；
2.医疗、预防、保健机构按照规定对医师进行工作成绩、职业道德评定，在《医师定期考核表（一般程序）》上签署评定意见，并于当年4月15日前报送至考核机构；
3.考核机构对医疗、预防、保健机构报送的工作成绩、职业道德评定意见进行复核，并于当年5月15日前公布需要接受业务水平测评的医师名单；
4.考核机构根据《办法》的规定，于当年6月30日前对需接受业务水平测评的医师进行业务水平测评，并在《医师定期考核表（一般程序）》上签署意见；
5.考核机构在当年7月31日前将医师考核结果报委托其考核的卫生行政部门备案，同时书面通知被考核医师所在医疗、预防、保健机构。
（三）简易程序考核应当按照如下程序执行：
1.申请简易程序考核的医师填写《医师定期考核表（简易程序）》（附件4），医疗、预防、保健机构签署意见并于当年3月31日前提交至考核机构；
2.考核机构对提交的材料进行审核，在《医师定期考核表（简易程序）》上签署意见，并于当年4月15日前公布适用简易程序考核的医师名单，未通过审核的医师应当接受一般程序考核并补填《医师定期考核表（一般程序）》。
简易程序考核结果的备案和通报同一般程序。
（四）考核周期内，参加并完成3个月以上城乡医院对口支援等政府指令性工作的医师，支援医院在对其工作成绩及职业道德进行评定时，应当参考受援医院意见。
（五）因特殊原因不能按时参加定期考核的医师，由所在机构或组织开具证明向考核机构申请，经考核机构同意可延期考核。
（六）考核机构要严格良好行为记录的认定，其中认定为良好行为记录的表彰、奖励原则上应当为设区的市级以上相关部门作出的表彰、奖励，认定为良好行为记录的科技成果应当为获得设区的市级以上科技进步奖或与业务工作相关发明专利的科技成果。
四、做好医师定期考核业务测评工作
医师有下列情形之一的，应当通过考试形式进行业务水平测评：
（一）本周期因业务水平测评不合格导致考核不合格，经参加培训后再次考核的；
（二）省级卫生行政部门规定的其他情形。
以考试形式开展业务水平测评，应当以省为单位，统一命题。我部将建立医师定期考核业务水平测评国家级题库，作为各省命题的依据。
五、加强管理和监督检查
对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3个月至6个月，并在省级卫生行政部门指定的医疗、预防、保健机构或医疗卫生行业、学术组织接受培训和继续医学教育；暂停执业活动期满，由考核机构再次进行考核。对考核合格者，允许其继续执业，但该医师在本考核周期内不得评优和晋升；对考核不合格的，由卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。
地方各级卫生行政部门要认真抓好《办法》的贯彻落实，可以根据《办法》的要求结合当地实际情况，制订医师定期考核工作的相关工作制度。设区的市级以上卫生行政部门要加强对下级卫生行政部门医师定期考核管理工作的指导和监督，对考核工作的情况和效果进行检查，对考核机构的考核结果进行抽查核实，保证医师定期考核工作的顺利开展。检查工作中发现考核机构存在《办法》第二十九条所列行为的，相关卫生行政部门应当责令改正，情节严重的应当取消其两个考核周期以上的考核机构资格；发现医师存在《办法》第三十一条所列行为的，应当取消其考核结果，判定该考核周期考核不合格，且连续3个考核周期不得适用简易程序考核。
各地在医师定期考核工作中对存在的问题或建议请及时报告我部医疗服务监管司。
附件：1．医师定期考核机构信息登记表
2．各省、自治区、直辖市医师定期考核管理工作组织机构组建情况表
3．医师定期考核表（一般程序）
4．医师定期考核表（简易程序）
二○一○年十二月二十八日
关于开展2006年建筑施工安全专项整治工作的指导意见
建设部
关于开展2006年建筑施工安全专项整治工作的指导意见
建质函[2006]104号
各省、自治区建设厅、直辖市建委，江苏省、山东省建管局，新疆生产建设兵团建设局：
为认真贯彻落实国务院召开的2006年全国安全生产工作会议精神，加强建筑施工安全生产监督管理工作，有效控制和减少重特大事故的发生，按照国务院安全生产委员会办公室《关于印发<建筑施工安全专项整治工作方案>的函》（安委办函[2006]26号）的统一部署，我部决定2006年在全国组织开展以预防高处坠落事故为重点的建筑施工安全专项整治工作。
一、指导思想
以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，坚持“安全第一，预防为主，综合治理”的安全生产方针，以建筑施工安全生产法律法规和有关标准为依据，认真落实各项安全生产责任制和建筑施工安全技术措施，切实控制和减少伤亡事故的发生。
二、总体目标
通过专项整治，进一步加强建筑安全监管力度，完善建筑施工安全监管体制；强化企业的安全生产主体责任，落实安全责任制，集中解决建筑施工安全管理中存在的突出问题，提高建筑施工安全生产的总体水平；进一步提高从业人员安全意识，减少施工作业人员违章违规行为；有效遏制一次死亡3人以上的高处坠落重大伤亡事故的发生，力争2006年高处坠落事故死亡人数比2005年有较大幅度下降。
三、实施步骤
建筑施工安全专项整治工作分四个阶段进行：
（一）部署动员阶段。5月至6月，各地建设行政主管部门要结合本地实际情况，研究制定本地区建筑施工安全专项整治工作方案，召开动员大会，对开展专项整治工作进行安排部署。要以“安全生产月”活动为契机，通过召开现场会等多种方式，广泛开展安全生产专项整治的宣传教育活动，确保此次专项整治的目的、要求全面及时传达到每个施工企业、每个项目管理人员，为广泛深入开展安全专项整治工作打下良好基础。
要督促建筑施工企业成立或明确专项整治工作领导实施机构，根据本企业的实际情况研究制定预防高处坠落事故的对策和措施，并充分做好动员和部署；对于工程项目应结合施工组织设计，编制预防高处坠落事故的专项施工方案，并组织实施；要进一步增强企业和项目安全管理人员预防高处坠落事故发生的安全生产意识和安全管理知识，加强对高处作业人员的高处作业安全知识教育培训。
（二）自查自改阶段。7月至8月，各地建设行政主管部门要从以下三方面入手认真开展自查自改：一查思想，对安全生产及专项整治工作的重要性、紧迫性是否认识到位；二查制度，安全生产监管责任制度、安全生产预警制度、安全生产事故形势分析等制度是否健全完善；三查标准，对落后、淘汰的安全技术是否及时进行废止，对新技术、新工艺和新设备的应用是否及时编制安全技术规范或出台相关规定。针对自查中发现的问题，要及时制定改进措施，落实整改责任，全面认真进行整改。
要督促各工程项目负责人和项目总监组织人员，依据《建筑施工安全检查标准》JGJ59-99、《建筑工程预防高处坠落事故若干规定》（建质[2003]82号）、《危险性较大工程安全专项施工方案编制及专家论证审查办法》（建质[2004]213号）等有关规章、标准规范，认真进行自查自改：一查对起重吊装、模板、脚手架等危险性较大的分部分项工程，是否按有关规定单独编制安全专项施工方案，对高大模板工程及30米以上高空作业等工程是否经专家进行论证，工程施工是否严格按照施工组织设计及专项施工方案进行；二查对“四口”、“五临边”、卸料平台及起重机械设备等容易发生高处坠落的部位的安全防护情况；三查安全生产责任制的建立及落实情况。
应要求施工企业负责人带领企业安全生产管理机构人员对所属所有在建工程项目认真进行复查、排查，对检查中发现的问题和隐患，要制定整改方案，限期整改，坚决消除事故隐患。企业自查自改情况要及时上报当地建设行政主管部门。
（三）检查执法阶段。9月至10月，各地建设行政主管部门要按照工作方案组织对本地区施工企业及工程项目专项整治情况进行监督检查。要明确重点地区、重点单位、重点部位和关键环节，制定检查计划，重点检查施工企业专项整治工作机构建立、方案制定、责任落实、组织实施和自查自改情况。检查中发现企业存在违反强制性标准或降低安全生产条件行为的，要责令其整改，并对其安全生产条件认真进行复核，不符合安全生产条件的要暂扣或吊销其安全生产许可证。检查的有关情况要及时在本地区进行通报。
（四）总结评估阶段。11月至12月上旬，各地建设行政主管部门要组织召开专题研讨会，对本地区开展专项整治情况进行全面总结。通过对高处坠落事故进行对比分析，对照此次专项整治的总体部署与四个阶段的总体要求，检查评估专项整治的实际效果；同时，总结专项整治的经验，完善预防高处坠落事故的有效对策，建立相应的长效机制。
四、工作要求
（一）切实加强组织领导。要充分认识专项整治工作的重要性，成立以分管负责人为组长的专项整治工作领导小组，精心组织、周密部署，层层落实工作责任，切实推动专项整治工作扎实有效的开展。
（二）精心制定实施方案。要根据本地区实际，制定内容具体、重点突出、可操作性强的实施方案。方案中要明确工作目标，特别要明确本地区高处坠落事故下降幅度（不低于6%）。实施方案要做到四个结合，一是与全年安全生产工作相结合，二是与开展安全质量标准化工作相结合；三是与对一线施工人员特别是农民工的安全培训教育相结合；四是与建立和完善建筑企业安全生产规章制度和落实安全生产责任相结合，确保专项整治工作取得实效。
（三）大力开展宣传活动。要加大宣传力度，充分发挥新闻媒体的作用，把专项整治工作的目的、要求和内容及时传达到施工企业。对专项整治工作业绩突出的先进典型要大力宣传，对存在问题较多或存在重大隐患的企业要通过新闻媒体予以曝光。
（四）坚持边查边改。专项整治工作从开始阶段，就要严格按照有关要求，针对存在的问题和隐患，坚持边查边改，对每个环节、每个过程认真把关，确保整治工作不走过场。各级建设行政主管部门要加强层级监督检查，发现问题及时提出整改要求。
（五）加强工作指导。专项整治期间，各地建设行政主管部门与施工企业应建立专项整治联络员制度，掌握了解专项整治有关情况。同时，各地建设行政主管部门要对本地区专项整治情况及时整理分析并通报，适时进行工作调研，指导本地区的专项整治工作。
请各地建设行政主管部门将专项整治实施方案及领导小组名单于6月30日前报送我部，专项整治工作总结于12月15日前报送我部。2006年底前，我部将对各地开展专项整治活动的总体情况进行全面总结和评估，对照各地制定的专项整治方案，检查工作目标落实情况，并进行通报。
中华人民共和国建设部
二○○六年四月二十七日
